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Circ ep:检测器机自动诊断可能漏诊部分QTc延长者

2021-11-08 16:45:13 来源:怀化癫痫医院 咨询医生

测量仪器外科可用分布来源。左饼上图:所有测量仪器。右饼上图:QTc顺延的测量仪器分布(四舍五入,总99%)

外科医生常首先相关联床上检验的测量仪器机的基本功能确诊量化判断的异常测量仪器。来自美国明尼苏达州的Garg A等研究课题人员对相当多可用的ECG量度机量化管理系统在量度心率相关的校正QT间期(QTc)——心同上失常的一险恶标志——的结果量化进行了初步的研究课题,普遍认为测量仪器机的频域算法规范造成确诊会“相反”一部分检验者的QT间期顺延,提醒外科医生注意。该社论刊载在2013年2月的 Circulation:Arrhythmia and Electrophysiology Magazine上。研究课题团队提供密歇根大学卫生管理系统内的2009-2010年≥18周岁病变测量仪器,给定由Marquette 12穿孔量化程序(GE Healthcare)量化的以及表现为窦性心同上(心率<100bpm,QRS<120ms)的测量仪器构成研究课题在线。在97 046 测量仪器中(48.2%未成年)有12SL-量度的顺延QTc(女性>60岁,≥470ms;其他性别/于数为≥460ms)有16235举例(16.7%)。然而,在这些测量仪器中仅有7709(47.5%)举例采取QTc顺延的基本功能说明最主要假定“QT顺延”的确诊。漏报的QT间期顺延见于各种情形的病变,这反应了确诊上算法抑制(局限),是由于量化基于ECG频域规范,这些测量仪器中有8526举例(52.5%)有QTc顺延,然而在以后的ECGs确诊中未假定QT间期顺延确诊,而3588举例(42.1%)测量仪器尽管存在QTc顺延却假定“正常”结果报告。最后,研究课题者普遍认为医生在评估成年病变的ECG有12Sl-说明但依靠QT间期顺延确诊时,在采取QTc正常结论此前,应检验报告上的实际的QTc值。对ECG频域为基础的规范所致的QT间期顺延确诊局限造成的外科影响值得进一步评估。因此,对外科医生来讲,测量仪器机的基本功能确诊说明只是一个补充,只能替代医生仔细量化。

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编辑: yanyingchuan

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