JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有痉挛样活动的阿尔茨海默病患者认知功能的影响

阿尔茨海默得病(AD)是世界区域内导致神经细胞凋亡痴呆的主要原因。早期症状都有短期失忆丧失、指派功能减退、后缀查找困难和影像内部空间功能妨碍。估计有10%至22%的AD得病症会出现无缘无故的之前风心脏得病，家族性和早发性心脏得病的发生率很高。此外，22%至54%的AD得病症在可用隔夜脑电图(EEG)和1天内脑磁图(MEG-EEG)监测时表现出亚临床之前风十分相似户外活动，这些之前风十分相似放电在睡眠之前更为相似。这提供了一个深入研究抗之前风步骤是否能使具有之前风表型的AD得病症受益的学说为基础，但目在此之前还缺乏解决这个问题的双盲对照临床试验。

在乳制品AD豚鼠建模之前的临床在此之前深入研究见到，用抗之前风药物消除之前风十分相似户外活动与提升使用暴力以及白海豚慢性互联网高持续性的两该组织医学有可能有关。右下沙尔克科西坦是一种广泛可用的抗之前风药物，已被报道在AD豚鼠建模之前消除之前风十分相似棘波，并提升突触和层面功能。深入研究见到，在AD和之前风妨碍得病症之前，右下沙尔克科西坦外科手术具有良好的抵抗力和成功的消除之前风心脏得病的起着，通常是小剂量的。

近日，有深入研究技术人员检验右下沙尔克科西坦提升AD得病症层面功能的能力，以意图探求阿尔茨海默得病和之前风十分相似户外活动的得病症对右下沙尔克科西坦外科手术的反应是否比那些并未这种神经细胞互联网超强实时有可能的得病症较好。

阿尔茨海默得病相关互联网超强持续性(LEV-AD)的右下沙尔克科西坦深入研究是一项2a阶段的随机双盲双盲对照一个大临床试验，于2014年10月末16日至2020年7月末21日在斯坦福所学校旧金山所学院和明尼苏达所学校之前间地带所学院顺利进行，共有34名成年AD得病症参加。大多数人是80岁及以下的幼儿，他们的简易似乎核查得分为18分或更佳，和/或临床帕金森氏症评分极低2分。SNP都有通宵视频脑电图和1天内静息脑电图核查。

A两组服用双盲，每日2次，持续4周，然后制剂右下沙尔克科西坦125 mg，每日2次，整年4周。B两组采用逆序外科手术。

主要结果是右下沙尔克科西坦外科手术提升指派功能的能力(由国立护理深入研究室指派能力：神经细胞使用暴力检验和深入研究的紧急措施和工具[NIH-Examiner]综合评分衡量)。次要结果是层面(由Stroop颜色和后缀飞行测试[Stroop]分心名为兄量表和阿尔茨海默得病检验量表-层面兄量表测量)和残疾。探求性结果都有在云端路线学习飞行测试之前的表现，以及在之前风十分相似户外活动大多数人的层面和功能飞行测试之前的得分。

在54名放弃资格检验的幼儿之前，11人不符合深入研究国际标准，9人拒绝参加。共有34名成年AD得病症(21名女性(61.8%)；平均[SD]年龄62.3[7.7]岁)被选为并随机分两组(A两组17名大多数人，B两组17名大多数人)。13名大多数人(38.2%)被归类为之前风十分相似户外活动。总共有28名大多数人(82.4%)完成了这项深入研究，其之前10名(35.7%)有之前风十分相似户外活动。总体而言，可用右下沙尔克科西坦外科手术并未改变美国国立护理深入研究室考官综合得分(与双盲相比，平均差值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级衡量。然而，在有之前风十分相似户外活动的大多数人之前，右下沙尔克科西坦外科手术提升了Stroop分心名为兄量表(与双盲相比，地藏提升7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和云端路线学习飞行测试(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。并未人因为连带事件而之前断外科手术。

在这项随机临床试验之前，右下沙尔克科西坦的抵抗力较好，尽管它并未提升主要结果，但在预先指定的分析之前，右下沙尔克科西坦提升了阿尔茨海默得病(AD)和之前风十分相似户外活动得病症的内部空间失忆和指派功能任务的表现。这些探求性见到为全面性检验AD的抗之前风步骤提供了依据。

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